Otoplastia
Las orejas prominentes o que sobresalen pueden ser motivo de burla y broma entre pares tanto para adultos como para niños. La prominencia (el término médico para las orejas protuberantes) aparece en aproximadamente el 1-2% de la población, y se cree que es una combinación de genética y la posición de las orejas en el útero y durante varios meses después del nacimiento. Las dos principales razones por las cuales las orejas son excesivamente prominentes son la altura excesiva de la concha (el cartílago en forma de concha justo detrás del canal auditivo) y la formación deficiente o ausencia del pliegue antihélix (la parte en forma de Y del cartílago superior de la oreja). Estas condiciones resultan en que la oreja se posicione de manera excesivamente externa, y la parte superior de la oreja mire hacia adelante en lugar de hacia atrás.
Aunque las orejas protuberantes o malformadas pueden corregirse con corrección no quirúrgica en recién nacidos, se requiere corrección quirúrgica para niños mayores y adultos. La Dra. Fishman realiza cirugías de otoplastia para corregir orejas anormalmente protuberantes o malformadas en niños a partir de 5 años de edad, así como en adultos. La otoplastia comúnmente involucra la modelación del cartílago de la oreja y el acercamiento de la oreja a una posición más estéticamente agradable con la cabeza y el contorno facial.
Otoplastia en Sandy Springs y Atlanta, GA
¡Finalmente correcto con Aviva Plastic Surgery! Después de 2 cirugías de oreja {en otra práctica} en el pasado, no estaba contento con los resultados. Ahora, en esta tercera ocasión, luce perfecto gracias a la Dra. Inessa Fishman. Recomiendo mucho su servicio.
La otoplastia es una cirugía relativamente corta e implica poco o ningún malestar significativo. Los pacientes adultos pueden tener una cirugía de otoplastia despiertos y con anestesia local (inyección de medicina anestésica) y gas de la risa relajante, o anestesia general (dormirse con la ayuda de un Anestesiólogo). La mayoría de los niños se manejan mejor con anestesia general para la cirugía de otoplastia.
Después de anestesiar las orejas, la Dra. Fishman realiza las incisiones para la otoplastia en los pliegues naturales detrás de las orejas, ocultando sus cicatrices. Trabaja a través de estas incisiones para esculpir y remodelar el cartílago de las orejas, acercar las orejas a la cabeza y reposicionar los tejidos blandos de los lóbulos de las orejas según sea necesario. Al completar la cirugía, la Dra. Fishman cierra las incisiones detrás de las orejas con pequeñas suturas y coloca un vendaje compresivo sobre las orejas. Este vendaje se retira al día siguiente de la cirugía, y luego se lleva un vendaje tipo diadema de tenis sobre las orejas durante aproximadamente 1 semana tanto como sea posible, y por la noche durante aproximadamente 3-4 semanas después de esto.
Detalles del Tratamiento de Cirugía de Otoplastia
Otoplastia
Antes + Después
Beneficios de
Cirugía de Otoplastia
- La otoplastia o cirugía de modelado de orejas corrige orejas excesivamente protuberantes y las acerca más a la cabeza.
- El modelado de orejas, el reposicionamiento y la reducción del lóbulo de la oreja son comúnmente combinados durante la otoplastia.
- La otoplastia es un procedimiento quirúrgico corto y de bajo riesgo con resultados permanentes y alta satisfacción.
- La otoplastia está asociada con un breve tiempo de inactividad y poca recuperación.
- La otoplastia se utiliza para corregir los efectos deformantes de lesiones y traumas.
- La otoplastia puede mejorar la autoestima y confianza de una persona; y resolver una fuente común de burlas para los niños pequeños.
Otoplastia Antes + Después
Después de la Cirugía de Otoplastia
Después de la cirugía, debes esperar los siguientes síntomas y seguir estas instrucciones:
- Espere una cantidad leve a moderada de hinchazón, adormecimiento y enrojecimiento en las orejas.
- Es común sentir una molestia leve a moderada y dolor, los cuales deben manejarse bien con compresas frías y medicación para el dolor por vía oral, incluyendo Tylenol y Motrin.
- Los sitios de incisión pueden aparecer rojos e irritados durante 2-3 semanas después de la cirugía.
- Descanse con la cabeza elevada durante la primera semana después de la cirugía.
- Limite la actividad física hasta que esté bien curado o autorizado por la Dra. Fishman.
- Evite frotar e irritar las incisiones detrás de la oreja con gafas, tintes para el cabello y agua sucia, como la de lagos y océanos, durante 3 semanas después de la cirugía.
- La curación visible ocurre durante algunos días, mientras que la curación profunda puede tomar de 5 a 6 meses. Permita varios meses de curación antes de evaluar los resultados finales de la cirugía.
Preguntas Frecuentes
¿Es adecuada la cirugía de otoplastia para mí o para mi hijo?
La Dra. Fishman realiza cirugías de otoplastia principalmente por preocupaciones cosméticas; si usted o su hijo están molestos por la apariencia de las orejas, este problema puede tratarse bien con otoplastia, o cirugía de modelado de orejas. La Dra. Fishman trata a adultos y niños mayores de 5 años con otoplastia quirúrgica (la Dra. Fishman trata problemas de orejas en bebés recién nacidos con modelado de orejas no quirúrgico). Los pacientes adultos interesados en la cirugía de otoplastia deben estar en buena salud física y psicológica y tener expectativas realistas del tratamiento. Los niños también deben estar en buena salud y ser lo suficientemente maduros para cumplir con las instrucciones post-tratamiento para una mejor recuperación y resultados del tratamiento.
Los estudios muestran que el 85% del tamaño de la oreja adulta se alcanza alrededor de los 3 años de edad; la Dra. Fishman comúnmente recomienda realizar la cirugía de otoplastia en niños de 5-6 años, preferiblemente durante las vacaciones de verano o un receso escolar. Los niños de 5-6 años generalmente son lo suficientemente maduros para seguir las instrucciones de tratamiento; tienen una anatomía de la oreja casi adulta; y pueden empezar a ser conscientes de las burlas de sus compañeros.
¿Cuánto dura la cirugía de otoplastia?
La Dra. Fishman típicamente realiza la otoplastia bilateral o en ambos lados en el transcurso de 2-4 horas, aunque su anatomía individual y necesidades estéticas pueden cambiar la duración de la cirugía. Factores como la maleabilidad de los tejidos del cartílago, la necesidad de remover cartílago conchal excesivo, la necesidad de remover o remodelar protuberancias adicionales de cartílago (como el tubérculo de Darwin, que es una característica común en algunas orejas) y la necesidad de meter o reducir el tamaño del lóbulo de la oreja afectan la duración de la cirugía de otoplastia.
¿La cirugía de otoplastia deja cicatrices?
Sí y no. Las cicatrices de la otoplastia están tan bien ocultas que son prácticamente inapreciables una vez curadas. Todas las incisiones quirúrgicas crean una cicatriz, y las cicatrices no desaparecen (aunque se aplanan, suavizan y desvanecen en color con el tiempo). Para el mejor camuflaje de las cicatrices, la Dra. Fishman intencionalmente oculta sus incisiones en el pliegue natural detrás de la oreja (o la unión donde la piel de la oreja se encuentra con el cuero cabelludo). Aunque las incisiones son rojas durante algunas semanas después de la cirugía de otoplastia, las cicatrices curadas se vuelven esencialmente invisibles y ocultas dentro del pliegue detrás de la oreja con el tiempo, permitiendo que el cabello se recoja hacia atrás o se corte cerca sin preocupaciones de que se vean las cicatrices.
¿Cuánto duele la cirugía de otoplastia?
La cirugía de otoplastia es indolora, ya que la Dra. Fishman la realiza con medicina anestésica (también conocida como anestesia local) y a veces con medicamentos relajantes o anestesia general. La recuperación de la otoplastia se asocia con un grado de molestia de leve a moderado, que generalmente se controla muy bien con medicamentos orales para el dolor (como Tylenol y Motrin) y compresas frías. La mayoría de los pacientes adultos de la Dra. Fishman informan que ya no necesitan medicamentos para el dolor de 2 a 4 días después de la cirugía, y la mayoría de los niños parecen recuperarse con 1-2 días de Tylenol y Motrin.
¿Cuánto tiempo de inactividad tiene la cirugía de otoplastia?
La cirugía de otoplastia es casi siempre un procedimiento ambulatorio en nuestra práctica; se le da de alta a su casa desde la oficina o el centro quirúrgico después del tratamiento. Dependiendo del tipo de anestesia, los pacientes de la Dra. Fishman pueden levantarse y moverse inmediatamente o en unas pocas horas después de la cirugía. La mayoría de los pacientes pueden trabajar cómodamente en su computadora, ver televisión y escuchar música unas horas después del tratamiento. La Dra. Fishman aconseja a los pacientes regresar al trabajo y conducir tan pronto como dejen de tomar medicamentos para el dolor más fuertes; los pacientes pueden realizar estas actividades de manera segura siempre que estén tomando solo Tylenol y/o Motrin. La mayoría de los pacientes regresan al trabajo o a la escuela aproximadamente de 2 a 7 días después de la cirugía. La recuperación de la otoplastia implica además un vendaje ajustado en la cabeza durante aproximadamente 24 horas después de la cirugía, seguido por una diadema de tenis o estilo yoga sobre las orejas durante 1 semana después de la operación. Recomendamos usar un estilo de diadema similar sobre las orejas mientras duerme durante 4 semanas después de la cirugía.
Para evitar que las incisiones frescas se irriten o infecten, la Dra. Fishman advierte a los pacientes sobre las máscaras (con lazos para las orejas), las gafas y las gafas de sol. Recomendamos que use gafas y gafas de sol con las patillas subidas hacia el pelo del templo durante varias semanas después de la cirugía de otoplastia. Si necesita usar una máscara, recomendamos que use una máscara quirúrgica (con lazos que se atan detrás de la cabeza en lugar de sentarse en el pliegue detrás de la oreja).
¿El seguro paga la cirugía de otoplastia?
La cirugía de otoplastia es un procedimiento cosmético que típicamente no está cubierto por el seguro de salud. No trabajamos con seguros en Aviva Plastic Surgery. Nuestra práctica ofrece opciones de financiamiento para hacer los tratamientos estéticos más asequibles, y estamos felices de discutir estos con usted después de su consulta con la Dra. Fishman.
¿Cuál es el costo de la cirugía de otoplastia?
Cada paciente tiene una anatomía y objetivos estéticos individualmente diferentes; debido a esto, alentamos a las personas interesadas en la otoplastia a programar una consulta con nuestro cirujano plástico facial para recibir recomendaciones de tratamiento personalizadas e información sobre precios. Algunos pacientes pueden necesitar reducción del lóbulo de la oreja además de la otoplastia, mientras que otros pacientes pueden buscar una otoplastia de revisión. En promedio, una otoplastia bilateral (o en ambos lados) cuando se realiza en la oficina comienza alrededor de $6,800, mientras que una otoplastia bilateral realizada en la sala de operaciones comienza alrededor de $8,800.
¿Puedo seguir usando gafas después de la otoplastia? ¿Aretes?
Absolutamente sí. La Dra. Fishman tiene como objetivo contornear las orejas excesivamente prominentes para acercarlas a la cabeza, pero preservar la función de soporte de gafas y gafas de sol. Tendrá suficiente espacio para usar gafas después de la cirugía de otoplastia; recomendamos evitar que las patillas froten contra las incisiones detrás de la oreja durante algunas semanas después de la cirugía.
También puede usar aretes y obtener nuevos piercings en las orejas, si lo desea, después de la cirugía de otoplastia.
Efectos Secundarios y Riesgos de la Otoplastia
En general, los riesgos de la cirugía de otoplastia son raros. Los efectos secundarios más comunes de este procedimiento incluyen hinchazón temporal, moretones y molestias en las orejas. El entumecimiento irregular de las orejas y la piel detrás de ellas también es común y generalmente se resuelve en unos pocos meses después de la cirugía. Los riesgos más raros de la otoplastia incluyen infección, hematoma (o una acumulación de sangre bajo la piel) y necesidad de revisión de la cirugía.
Los moretones y la hinchazón son comunes con la cirugía de orejas y representan un efecto secundario (en lugar de una verdadera complicación) de la otoplastia. Nuestro equipo experto trabaja diligentemente para disminuir la hinchazón y los moretones con recomendaciones previas a la cirugía para evitar suplementos y medicamentos que adelgazan la sangre. La Dra. Fishman utiliza varios medicamentos anti-moretones durante la cirugía, tanto para disminuir el sangrado como la recuperación después de la cirugía. Recomendamos tomar Tylenol y Motrin antiinflamatorios regularmente durante varios días después de la cirugía. Los suplementos antiinflamatorios y anti-moretones como Arnica y Bromelain también pueden ser útiles.
Para ayudar a disminuir el riesgo de infección, los pacientes reciben una dosis de antibióticos antes de la cirugía y durante algunos días después del tratamiento. Proporcionamos instrucciones específicas de limpieza y cuidado (ver Instrucciones Post-Otoplastia abajo) para disminuir el riesgo de infección.
La recuperación y las cicatrices después de cualquier cirugía son preocupaciones comprensiblemente significativas y comunes para los pacientes, y nuestra Cirujana Plástica Facial Dra. Inessa Fishman y el equipo experto de Aviva se esfuerzan por proporcionar excelentes resultados y para nuestros pacientes.
Este paciente se muestra 4 meses después de una otoplastia bilateral, o en ambos lados. Sus incisiones están cuidadosamente ocultas dentro de los pliegues naturales detrás de las orejas (o donde la oreja se une al cuero cabelludo). Incluso con el cabello corto o recogido en una cola de caballo, las cicatrices curadas después de la otoplastia son difíciles de ver.
Esta niña de 6 años se muestra antes y 1 día después de la otoplastia, o cirugía de modelado de orejas. Ella tiene una cantidad moderada de hinchazón y enrojecimiento en las orejas, que normalmente alcanzan su punto máximo alrededor de 2-3 días después de la cirugía y se resuelven en 1-2 semanas después de la operación. Sus incisiones están ocultas dentro de los pliegues naturales detrás de las orejas y no son visibles incluso con el cabello recogido.
Instrucciones de Cuidado para Otoplastia
La Dra. Inessa Fishman y nuestro personal están comprometidos con su excelente tratamiento, una recuperación sin problemas y una maravillosa experiencia de tratamiento. Trabajamos con usted antes y después de su otoplastia para asegurarnos de que se sienta cómodo con el plan de tratamiento y esté completamente educado sobre el mejor cuidado antes y después del tratamiento. Los estudios muestran que los pacientes bien educados y preparados tienen menos ansiedad y una mayor satisfacción con el tratamiento quirúrgico, y creemos que esto también es cierto para los pacientes en nuestra práctica.
Recomendamos revisar las siguientes instrucciones de Otoplastia Pre-Tratamiento y Post-Tratamiento varias veces antes y después de su tratamiento. También le animamos a revisar estas instrucciones con los miembros de su familia, amigos o cuidadores. Un gran resultado de tratamiento implica un esfuerzo de equipo, como dice la Dra. Fishman, y queremos proporcionarle la información y las herramientas que necesita para tener una excelente experiencia de cirugía y recuperación, así como un gran resultado del tratamiento.
Por favor, contacte nuestra oficina si tiene alguna pregunta o preocupación sobre estas instrucciones, su preparación para la cirugía o la recuperación post-tratamiento. Estamos aquí para ayudar.
Por favor, lea y familiarícese con estas instrucciones antes y después de su tratamiento. Al seguirlas cuidadosamente, usted ayudará a obtener el mejor resultado de su tratamiento. Si tiene preguntas o inquietudes, por favor contacte nuestra oficina.
Suspenda todos los medicamentos antiinflamatorios electivos, incluyendo AINEs como Aspirina e Ibuprofeno, 10 días antes de su procedimiento.
Comience a tomar Arnica (un suplemento antiinflamatorio/anti-moretones) 1 semana antes del tratamiento. Tome esto según las instrucciones en el contenedor del suplemento.
Llegue a la oficina o centro quirúrgico en una camisa de botones. Por favor, evite productos para el cabello (sprays, geles, trenzado de cabello) el día de su procedimiento.
Algunos pacientes se ponen nerviosos o ansiosos sobre los procedimientos médicos. Si desea medicación para ayudarle a relajarse, por favor infórmenos no menos de 2 semanas antes de la cirugía, para que podamos proporcionarle una receta. Si elige tomar medicamentos relajantes antes de su procedimiento, por favor tráigalos consigo a la oficina y solo tómelos una vez que nuestro personal lo autorice.
TENGA DISPONIBLE PARA LA RECUPERACIÓN POST-CIRUGÍA:
– Tylenol de venta libre sin aditivos
– Motrin de venta libre sin aditivos
– Benadryl de venta libre sin aditivos
– Hisopos de algodón (Q-tips)
– Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada)
– Gasas
– Diadema suave
– Su lista de música favorita, grandes libros y las últimas y más entretenidas ofertas de Netflix
La noche antes de la cirugía, tenga una cena rica en proteínas. Considere tomar un Benadryl o Melatonina de venta libre para ayudar con el sueño.
El día de la cirugía, use una camisa con botones y zapatos sin cordones; evite productos para el cabello. Deje las joyas en casa.
Si su procedimiento está programado en la oficina, coma sus comidas regulares (no ayune). Si su procedimiento está programado en el quirófano, no coma ni beba nada después de la medianoche anterior a su procedimiento.
La noche antes de la cirugía, tenga una cena rica en proteínas. Considere tomar un Benadryl o Melatonina de venta libre para ayudar con el sueño.
Durante las 48 horas después de la cirugía, siéntese o camine durante el día, y por la noche duerma en la cama con la cabeza elevada con 2-3 almohadas (o la cabeza por encima del nivel del corazón). Esto ayuda a promover una resolución más rápida de la hinchazón.
Tome solo los medicamentos prescritos por la Dra. Fishman y sus otros médicos. Los medicamentos para el dolor deben tomarse con alimentos. Los medicamentos para el dolor (y otros) pueden ser constipantes; considere tomar un ablandador de heces (como Colace de venta libre) dos veces al día cuando tome medicamentos para el dolor.
Tome 500 mg de Tylenol por vía oral cada 4 horas durante los primeros 2 días después del procedimiento; esto ayuda a disminuir el dolor y las molestias.
Mantenga el vendaje grande de gasa seco e intacto ya que ayuda a prevenir lesiones accidentales. Después de 1-3 días, regresará a la oficina para que le retiren el vendaje. Después de quitar el vendaje inicial de gasa, la Dra. Fishman recomienda usar una prenda de compresión ligera (como una diadema tipo tenis) durante 2-3 semanas adicionales por la noche.
Puede ducharse 24 horas después de su procedimiento. Está bien permitir que el agua limpia del grifo y el champú fluyan sobre sus incisiones. Aplique una capa delgada de Aquaphor o Vaselina en la línea de incisión detrás de la oreja dos veces al día durante los primeros 7 días. Evite el agua de piscinas, lagos y océanos durante 3 semanas después del tratamiento o hasta que la Dra. Fishman lo autorice.
Sus orejas aparecerán hinchadas, amoratadas y descoloridas después de la remoción del vendaje inicial de gasa; esto es común y se resuelve en 2-3 semanas después de la cirugía.
Las suturas de la piel son disolubles; sin embargo, la Dra. Fishman prefiere removerlas si no se han disuelto completamente a los 7-10 días post-cirugía.
Use ropa que se abroche por delante o por detrás durante 1 semana. Evite suéteres de pasar por la cabeza, camisetas y cuellos de tortuga. Puede usar gafas y lentes de contacto después de que se retire el vendaje. Evite aretes durante 1 semana después de la cirugía.
Evite rascar, estirar o manipular sus orejas durante 2 semanas después de la cirugía.
Evite tintes de cabello, geles, sprays y estilos de cabello que tiren del cabello alrededor de la incisión durante 3 semanas después del tratamiento o hasta que la Dra. Fishman lo autorice.
Evite actividades extenuantes y deportes de contacto durante 3 semanas después de la cirugía.
Evita fumar, vapear y el uso de productos que contengan nicotina durante 6 semanas antes y 6 semanas después de la cirugía.
Durante la curación, las orejas pueden aparecer ligeramente asimétricas debido a la hinchazón; esto es temporal y se resuelve lentamente durante 3-6 meses después de la cirugía. Las orejas pueden sentirse adormecidas, sensibles, tensas, con picazón y sensibles al tacto durante varios meses después de la cirugía.
Evite comparar una oreja con la otra inmediatamente después de la cirugía. No hay dos orejas perfectamente simétricas, ni antes ni después de la cirugía; siempre existen variaciones menores que generalmente no son aparentes para los demás.
Puedes conducir cuando ya no estés tomando analgésicos fuertes.
Siga una dieta blanda (como huevos revueltos, batidos de proteínas, etc.) durante 1 semana después de la cirugía.
Evite la exposición directa y sin protección al sol durante 6 semanas después de la cirugía.
El calor puede causar que las orejas se hinchen. Use un sombrero y use protector solar con un SPF mínimo de 30 para reducir las posibilidades de quemaduras solares. Una forma fácil de aplicar protector solar es con un Chapstick con SPF.
POR FAVOR CONTACTE NUESTRA OFICINA O A LA DRA. FISHMAN:
• Si tiene aumento de hinchazón o moretones
• Si la hinchazón y el enrojecimiento empeoran, o si tiene un aumento del enrojecimiento a lo largo de la incisión
• Si tiene dolor severo o aumentado que no se alivia con medicación
• Si tiene efectos secundarios a los medicamentos, como erupción, náuseas, dolor de cabeza o vómitos
• Si tiene una temperatura oral superior a 100.4 grados Fahrenheit
• Si tiene drenaje amarillo o verde de las incisiones o nota un olor fétido
• Si tiene sangrado de las incisiones que es difícil de controlar con presión ligera
• Si se forma un coágulo de sangre en o debajo de la(s) oreja(s)
• Si tiene alguna pregunta o preocupación