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Los lipomas, osteomas, y varias otras "protuberancias" en el cuero cabelludo, la cara y el cuello son preocupaciones comunes entre los pacientes que acuden a nuestra práctica. Un lipoma es un crecimiento graso benigno (no canceroso) que puede aparecer en varias partes del cuerpo, la cara y el cuero cabelludo. El tumor de tejido blando más común, un lipoma es una colección de células grasas de crecimiento lento encerradas en una cápsula delgada y fibrosa. Un lipoma generalmente se siente como un bulto suave o blando que se puede mover bajo la piel.
Los lipomas ocurren en el 1% de la población y suelen ser asintomáticos y sin dolor. En la cabeza y el cuello, los lipomas pueden desarrollarse en áreas que generalmente carecen de grasa (como debajo de los músculos de la frente que levantan las cejas) o dentro de los cojines grasos que normalmente comprenden las mejillas. Los lipomas pueden no causar síntomas o provocar un malestar leve; la mayoría de los pacientes se ven afectados por su aspecto antiestético. Aunque nadie sabe por qué se desarrollan los lipomas, las principales teorías científicas destacan la genética y el trauma como posibles causas.
La cirujana plástica facial Dra. Inessa Fishman trata una variedad de masas en la cabeza y el cuello, incluidos los lipomas. Ya sea que un lipoma cause malestar o una preocupación estética, una cirugía de extirpación para eliminarlo a menudo resulta diagnóstica y terapéutica para nuestros pacientes.
Duestra cirujana plástica facial, Dra. Inessa Fishmanmás comúnmente elimina los lipomas mediante un procedimiento quirúrgico menor, realizando la cirugía de extirpación de lipomas con anestesia local o general. El tamaño y la ubicación del lipoma ayudan a diseñar un plan de tratamiento específico; dicho esto, la gran mayoría de los lipomas que la Dra. Fishman elimina se tratan con la ayuda de anestesia local y medicamentos relajantes en la comodidad de nuestra clínica.
Durante la cirugía, y después de congelar el área de tratamiento con medicamentos adormecedores, la Dra. Fishman realiza una incisión directamente encima del lipoma o detrás de la línea del cabello, para lipomas dentro de la frente o el cuero cabelludo. Ella disecciona y elimina el lipoma y cierra cuidadosamente la incisión quirúrgica para obtener el mejor resultado estético. La cicatriz después de la cirugía de extirpación de lipomas tiende a curarse bastante bien con el tiempo; la mayoría de las cicatrices están ocultas dentro del cuero cabelludo con cabello o en las líneas de expresión naturales de la cara.
Siempre estoy nerviosa cuando visito a los médicos, pero la Dra. Fishman me tranquilizó de inmediato; es amable y gentil y tiene un maravilloso trato con los pacientes. También me gustó el personal y la oficina; el espacio me hizo sentir relajada.
- Jodi; Paciente de Tratamiento de Lipoma en el Cuero Cabelludo; Atlanta, GA


Cualquier masa o "nudo" que se desarrolle en el cuero cabelludo, la cara o el cuello debe ser examinada cuidadosamente por un médico. Debido a que los lipomas son comunes y tienen una textura suave, suelen diagnosticarse comúnmente en el examen físico; ocasionalmente, los pacientes pueden someterse a imágenes (como una tomografía computarizada o ecografía) o biopsia para diagnosticar un lipoma.
La extirpación quirúrgica o excisión de un bulto puede ser tanto curativa como diagnóstica, ya que el tejido extirpado se somete a análisis patológico para obtener el diagnóstico de lipoma, u otra cosa. Los hombres y mujeres que gozan de buena salud y están molestos por la apariencia de una masa o bulto en la cabeza y el cuello pueden ser buenos candidatos para el tratamiento de lipoma, incluida la cirugía de extirpación.
Acabo de ver mis fotos en el sitio web. No puedo creer las fotos antes y después. He dirigido a la gente a mirar el sitio y todos tienen ese factor "WOW". Gracias nuevamente por devolverme la confianza.
- Shereka, Paciente de Tratamiento de Lipoma Facial; Atlanta, GA
La mayoría de los pacientes que buscan tratamiento para un crecimiento en la frente o la cara no tienen síntomas ni dolor; de hecho, la mayoría de los pacientes se ven afectados por la apariencia de un crecimiento o bulto en la frente, y están cansados de responder preguntas de los demás al respecto.
La paciente que se muestra aquí es una mujer de 43 años que se molestaba por la apariencia de un bulto que crecía lentamente en su frente. La Dra. Fishman eliminó este crecimiento, que resultó ser un lipoma, con una breve cirugía en la oficina, y la paciente se muestra con una gran cicatrización, un excelente resultado y una cicatriz prácticamente invisible oculta por su cabello. La paciente informa sentirse más segura de sí misma y ya no se preocupa por tratar de ocultar o camuflar su bulto en la frente con su cabello.

La mayoría de los lipomas de cabeza y cuello en nuestra práctica se eliminan con la ayuda de gas hilarante (ProNox) y medicamentos inyectables adormecedores o congelantes. La anestesia general o la sedación pueden funcionar bien para pacientes con lipomas muy grandes, profundos o recurrentes. Dicho esto, la Dra. Fishman discute sus preferencias de anestesia durante su consulta y como parte de su plan de tratamiento individualizado.
Debido a su textura suave y móvil, el diagnóstico de un lipoma a menudo se establece con la ayuda de un examen físico y se confirma con el análisis patológico del tejido extirpado durante la cirugía de extirpación. Sin embargo, ocasionalmente, un bulto se presenta con características menos claras; esta presentación o una ubicación particularmente sensible puede motivar la realización de imágenes (como una tomografía computarizada o ecografía) para una mejor evaluación del tejido en cuestión. La Dra. Fishman discutirá su preferencia por las imágenes durante su consulta.
La Dra. Fishman suele eliminar la mayoría de los lipomas de cabeza y cuello en 45 minutos a 1.5 horas, dependiendo de la cantidad de trabajo a realizar y otros procedimientos asociados. La mayoría de los pacientes sometidos a extirpación de lipomas con anestesia local pueden esperar estar en la oficina de 1 a 2 horas. Este tiempo incluye responder preguntas previas al tratamiento, revisar los formularios de consentimiento para el tratamiento, tomar fotografías previas al tratamiento, recibir el gas hilarante y los medicamentos adormecedores o congelantes, someterse al procedimiento de extirpación y recuperarse.
Cualquier cirugía que implique cortar la piel deja cicatrices, y nos enorgullece proporcionar un tratamiento efectivo con cicatrices prácticamente invisibles. Si bien la cirugía de lipoma deja cicatrices, estas están ocultas en el cuero cabelludo con cabello o en las líneas de expresión natural de la frente o la cara. Estas cicatrices se desvanecen significativamente con el tiempo y son difíciles de encontrar una vez que sanan.
La mayoría de los pacientes tratados por lipomas de la Dra. Fishman describen hematomas o dolor después de la cirugía, con la mayoría del malestar desapareciendo dentro de 1-2 días después del tratamiento. La mayoría de las personas tendrán molestias leves a moderadas, que pueden controlarse bien con compresas frías y medicamentos para el dolor oral (como Tylenol y Motrin). Algunos pacientes pueden desarrollar hematomas leves después de la cirugía, que generalmente se resuelven en 3-5+ días. La sensación de entumecimiento temporal y la picazón alrededor del área tratada son bastante comunes y se resuelven en el transcurso de unos días a semanas en la gran mayoría de los pacientes.
Los riesgos de la cirugía de extirpación de lipomas son pequeños, pero aún significativos. El riesgo o complicación más común de la extirpación de un lipoma (o cualquier otro bulto) incluye sangrado y hematomas, con la mayoría de los hematomas resolviéndose durante la mayor parte de una semana. Puede desarrollarse una colección de líquido bajo la piel (como un hematoma o seroma). La infección presenta un pequeño riesgo, siendo poco comunes las infecciones debido al rico suministro de sangre de la cabeza y el cuello. Otros riesgos incluyen entumecimiento, adelgazamiento del cabello, cicatrices insatisfactorias o recurrencia del lipoma o bulto.
La Dra. Fishman y su personal envían el tejido eliminado para su análisis patológico a un laboratorio de patología certificado y altamente experimentado. El análisis patológico proporciona un diagnóstico más preciso que un examen físico y la imagenología radiológica, y puede diferenciar entre lipomas, osteomas, quistes, crecimientos cancerosos y otras causas de "bultos".
Los planes de seguro médico pueden cubrir la extirpación de lipomas que causan dolor u otros síntomas funcionales. Los planes de seguro médico generalmente no cubren la extirpación de lipomas por motivos relacionados con la apariencia o razones cosméticas. Recomendamos consultar con su proveedor de seguros sobre los detalles de su plan de atención médica. No tenemos contratos con compañías de seguros en nuestra práctica; ofrecemos opciones de financiamiento para ayudar a cubrir el costo del tratamiento, y estamos encantados de discutir esto con usted después de su consulta con la Dra. Fishman.
Un costo aproximado para la cirugía de extracción de lipoma en nuestra práctica es de $4,000 a $5,000. Los costos varían según las necesidades individuales de cada paciente y otros procedimientos que se realicen simultáneamente. Para obtener su plan de tratamiento personalizado e información de precios, contáctenos para programar su consulta. Para opciones de financiamiento, obtenga más información sobre nuestros recursos de financiamiento.
Inmediatamente después del tratamiento, es probable que notes algo de hinchazón, entumecimiento, hematomas y palidez en el área tratada.
La anestesia desaparece 4-6 horas después del tratamiento. Posteriormente, puede experimentar dolor o molestias leves a moderadas, que deben controlarse con medicamentos orales como Tylenol y Motrin.
Aunque la hinchazón es común y normal después de la cirugía de extirpación de lipoma, las compresas frías pueden ayudar a minimizarla, así como las molestias, y deben usarse en el área tratada según lo indicado.
Debería poder bañarse, ducharse y mojar la incisión aproximadamente 24 horas después del tratamiento.
Las suturas suelen retirarse de 7 a 10 días después de la cirugía.
Dependiendo de su salud, historial médico y recuperación, debería estar presentable (y regresar al trabajo y a sus actividades sociales) 5-7 días después del tratamiento.